Chlamydia trachomatis izaziva Conjunctivitis inclusoria: simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje

Šta je Conjunctivitis inclusoria?

Conjunctivitis inclusoria je oblik okulogenitalne infekcije koju izazivaju određeni serotipovi bakterije Chlamydia trachomatis. Kod novorođenčadi infekcija se javlja tokom prolaza kroz porođajni kanal, dok odrasli najčešće dobijaju infekciju seksualnim putem. Osim toga, nehlorisane bazenske vode predstavljaju rizik za dobijanje ove infekcije kod plivača.

Simptomi kod novorođenčadi

Conjunctivitis inclusoria neonatorum manifestuje se kao akutni gnojni konjunktivitis između petog i dvanaestog dana života. Karakteristični simptomi su nagli otok kapaka i obilni sluzavo-gnojni iscjedak iz očiju. Konjunktiva je crvena sa izraženom papilarnom hiperplazijom na tarzalnoj konjunktivi, što joj daje somotasti izgled. Folikuli nisu prisutni jer limfoidno tkivo još nije razvijeno, a rožnjača ostaje nepromijenjena. Bolest obično traje nekoliko sedmica i prolazi bez trajnih posljedica.

Simptomi kod odraslih (bazenski konjunktivitis)

Conjunctivitis inclusoria adultorum, poznat i kao bazenski konjunktivitis, javlja se kao akutni folikularni konjunktivitis. Simptomi počinju iznenada i manifestuju se kao osjećaj stranog tijela u očima, često praćen jakom fotofobijom, naročito kod mladih adolescenata nakon kontakta sa novim seksualnim partnerom. Kapci su blago otečeni i spušteni, dok je konjunktiva crvena sa izraženom hiperemijom. Na prolaznim borama konjunktive vide se brojni prozirni, staklasti folikuli slične veličine. Bolest može trajati nekoliko mjeseci, ali prolazi bez ožiljaka i trajnih posljedica.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke anamneze, pregleda i laboratorijskog nalaza brisa konjunktive. Potvrđuje se identifikacijom inkluzionih tijela u razmazu epitelnih ćelija konjunktive. Za liječenje se koriste antibiotici, uglavnom tetraciklini, primjenjujući se lokalno i sistemski. Važno je istovremeno liječiti oba seksualna partnera kako bi se spriječila re-invazija i širenje infekcije.