Diskinezija Gornjeg Ezofagusnog Sfinktera: Uzroci, Simptomi i Efikasno Liječenje Disfagije

Uzroci diskinezije gornjeg ezofagusnog sfinktera

Diskinezija gornjeg ezofagusnog sfinktera se manifestuje kao spazam ili hipotonija. Ovaj poremećaj motiliteta gornjeg dijela jednjaka često je sekundaran različitim organskim bolestima ezofagusa i hipofarinksa, kao što su Plummer Vinsonov sindrom, karcinom farinksa i larinksa, Zenkerov divertikulum i prisustvo stranih tijela. Hipotonija se češće javlja kod starijih osoba i pacijenata koji su pretrpjeli cerebrovaskularni insult.

Klinički simptomi

Krikofaringični spazam karakterizuje visoka disfagija, odnosno otežano gutanje, lokalizovano u bazi vrata, usljed spazma gornjeg ezofagusnog sfinktera i krikofaringalne muskulature. S druge strane, hipotonija gornjeg ezofagusnog sfinktera manifestuje se osjećajem "knedle u grlu" kao i refluksom želudačnog sadržaja u usnu duplju, poznatim kao gastro-faringealna regurgitacija.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza diskinezije postavlja se kombinacijom anamneze, kliničke slike, objektnog pregleda i radioloških nalaza. Liječenje zahtijeva tretman osnovne bolesti, provođenje antirefluksnih mjera te spavanje s uzdignutim uzglavljem. Kod hipotonije su korisni lijekovi za regulaciju motiliteta, dok u težim slučajevima, primjerice nakon insulta, može biti potrebna nazogastrična sonda za ishranu.