Divertikulum želuca: Uzroci, simptomi i savremeni načini dijagnostike i liječenja

Šta je divertikulum želuca?

Divertikulum želuca predstavlja kesasto, slepo izbočenje usmjereno od lumena prema spolja, koje uključuje sve ili samo pojedine slojeve želudačnog zida. Nastaje na mjestima gdje mišićni sloj želuca je tanji, uglavnom kod male i velike krivine, gdje je prisutan samo cirkularni sloj mišića u dva snopa.

Uzroci nastanka divertikuluma

Jedan od glavnih faktora za formiranje divertikuluma je grana lijeve gastrične arterije, koja doprinosi slabljenju zida želuca. Uz povećan intragastrični pritisak, ovaj faktor omogućava stvaranje divertikuluma. Ova anatomska predispozicija i pritisak djeluju kao ključni uzroci za pojavu divertikuluma želuca.

Simptomi i klinička slika

Divertikulumi želuca najčešće ne izazivaju simptome ili je njihova klinička slika nejasna i nekarakteristična. Mogu se javiti tišti bolovi u epigastrijumu nakon obroka, mučnina, gađenje, povraćanje i otežano gutanje. Veliki divertikulum s uskim otvorom može uzrokovati zadržavanje hrane i želudačnog sadržaja, što vodi do divertikulitisa. Peptična ulceracija unutar sluzokože divertikuluma može se komplikovati krvarenjem ili perforacijom.

Dijagnostika divertikuluma želuca

Za postavljanje dijagnoze koristi se kombinacija anamneze, kliničkog pregleda, radiološke analize želuca barijumom i endoskopije želuca, koji omogućavaju precizno otkrivanje divertikula i procjenu eventualnih komplikacija.

Mogućnosti liječenja

Lečenje divertikuluma želuca nije uvijek neophodno. U nekim slučajevima preporučuje se da pacijent zauzme drenažni položaj poslije jela, kao i primjena antacida i gastrokinetika za olakšanje simptoma. Kod komplikacija, poput upale ili perforacije, neophodna je hirurška intervencija kroz resekciju divertikuluma.