Epiziotomija u trudnoći: Šta je, komplikacije, zarastanje i kako se nositi sa infekcijom?

Šta je epiziotomija?

Epiziotomija je uobičajena akušerska procedura koja podrazumijeva presijecanje međice tokom porođaja kako bi se proširio porođajni kanal. Cilj je sprečiti oštećenja mekih tkiva i zaštititi prednjačeći dio ploda. Iako se ovom metodom često služi, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje njeno izvođenje samo uz jasne medicinske indikacije, a ne rutinski. Prevalencija epiziotomije varira globalno, od manje od 10% u Skandinaviji do skoro 100% u nekim azijskim zemljama.

Vrste epiziotomije i tijek procedure

Epiziotomija se dijeli na medijalnu i mediolateralnu, ovisno o smjeru reza. Izvodi se krajem drugog porođajnog doba, pomoću makaza, a šivenje rane obavlja se nakon porođaja tokom pregleda vaginalnih tkiva.

Moguće komplikacije epiziotomije

Poput svake hirurške intervencije, epiziotomija može imati komplikacije. One mogu biti kratkoročne kao što su krvarenje, infekcija, bol i oštećenje analnog sfinktera, ili dugoročne poput bolova prilikom seksualnog odnosa, problema sa kontinentnošću i slabosti pelvičnih mišića.

Infekcija i zarastanje rane

Infekcije su rijetke, ali ako se pojave, simptomi uključuju crvenilo, otok, bol i pojava gnoja. U slučaju ovih simptoma obavezno je posjetiti doktora. Većina žena osjeća ublažavanje bola nakon sedam dana, uz potpuni oporavak nakon tri do četiri sedmice, preporučuju se odmor i terapija hladnim i toplim oblogama. Analgetici se koriste po potrebi uz konsultacije sa ljekarom.

Zaključak

Epiziotomija ostaje kontroverzna tema u porođajnoj medicini, sa rastućim brojem istraživanja koje savjetuju ograničenu, indikacijsku primjenu, a ne rutinsku praksu.