Epulis na vilici: Uzroci, simptomi i efikasno hirurško liječenje tumorozne tvorevine gingive

Šta je epulis?

Epulis predstavlja tumorsku tvorevinu u predjelu gingive na alveolarnom nastavku. Javlja se gotovo isključivo na vilicama gdje postoje zubi i smatra se vrstom reaktivne hiperplazije.

Uzroci nastanka epulisa

Glavni uzrok pojave epulisa je hronična iritacija uslijed karioznih zuba, neadekvatno urađenih plombi ili loših proteza. Ovaj problem se najčešće pojavljuje kod odraslih između 20. i 40. godine života, pri čemu je učestaliji kod žena nego kod muškaraca.

Kliničke karakteristike

Postoje dvije glavne vrste epulisa: granulomatozni i fibromatozni. Granulomatozni epulis je mekše konzistencije, crvene boje i lako krvari na dodir. Obično je spojen peteljkasto za gingivu i sadrži više parenhima nego strome. S druge strane, fibromatozni epulis je čvršći, ne krvari i ima boju sličnu sluznici usta. Ovaj oblik često predstavlja ožiljačni stadijum granulomatoznog epulisa.

Epulis je najčešće lokalizovan na marginalnom rubu gingive, veličine od zrna graška do lešnika, mada može biti i veći. Počinje rast iz interdentalnog prostora kroz parodoncijum i periost, a može zahvatiti više susjednih zuba. Pritisak od okolnih struktura daje utisak široke baze na prvi pogled. Mehanička oštećenja tokom jela mogu izazvati ulceracije i infekciju, što dovodi do izražene upalne infiltracije.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, biopsije i patohistološkog nalaza. Lečenje epulisa je isključivo hirurško. Neophodno je potpuno uklanjanje tumora, jer nedovoljan zahvat često rezultira recidivom bolesti.