Fatalne penetrantne rane larinksa: Uzroci, simptomi i trenutno liječenje po hitnom protokolu

Uzroci penetrantnih rana larinksa

Penetrantne rane larinksa često su smrtonosne i najčešće nastaju usljed povreda vatrenim oružjem. Najčešći uzroci uključuju ranjavanje lovačkom puškom ili pištoljem, bilo pri pokušaju samoubistva, ubistva ili usljed eksplozije eksplozivnih naprava.

Klinička slika i vrste povreda

Anteroposteriorne rane mogu povrijediti vratnu kičmu, dok kose rane ugrožavaju velike krvne sudove vrata. Površne transverzalne povrede se uglavnom ograničavaju na larinks. Simptomi uključuju otežano disanje (dispneju), krvarenje, krvav ispljuvak, promuklost, poteškoće u gutanju, otok, dislokaciju i frakture hrskavica, perihondritis te medijastinalni emfizem.

Dijagnoza i medicinski pristup

Dijagnoza se zasniva na anamnezi, prikazu kliničke slike, objektivnom pregledu i radiografskim nalazima. Hitno liječenje je neophodno i obuhvata ligaturu povrijeđenih krvnih sudova, izvođenje traheotomije ili intubacije kroz ranu, uklanjanje stranih tijela, upotrebu antibiotika i parenteralnu ishranu.

Definitivna terapija

Nakon stabilizacije pacijenta pristupa se operativnoj korekciji oštećenih laringealnih struktura i potpornim mjerama za oporavak.