Fotoalergijski kontaktni dermatitis: Simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje fotoalergijskih dermatoza

Šta je fotoalergijski kontaktni dermatitis?

Fotoalergijski kontaktni dermatitis spada u grupu fotoalergijskih dermatoza, kožnih promjena izazvanih interakcijom svjetlosti i alergena uz uključenje imunoloških mehanizama. Ove promjene pojavljuju se na izloženim dijelovima kože koji su bili izloženi UV zracima, ponajviše UVA i u manjoj mjeri UVB.

Uzroci i najčešći fotoalergeni

Nastanak ovog dermatitisa najčešće se povezuje sa određenim fotoalergenima kao što su sulfonamidi, fenotiazin i halogenizirani salicilalinidi. Nakon UV izlaganja, ovi spojevi se vežu za proteinske strukture kože i formiraju kompletnu antigeničku strukturu koja izaziva alergijsku reakciju.

Klinička slika bolesti

Simptomi uključuju eritem, odnosno crvenilo kože, te pojavu vezikula ili malih mjehurića na područjima izloženim svjetlosti. Pacijenti često osjećaju peckanje i svrab. Koža koja nije izložena svjetlosti obično je zdrava bez znakova ekcema. Ako se uzročni alergen ne identifikuje, dermatitis može imati hroničan karakter sa promjenama poput hiperpigmentacije i zadebljanja kože (lihenifikacija).

Dijagnostički postupci

Dijagnoza se postavlja na osnovu detaljne anamneze, kliničke slike, dermatološkog pregleda, kao i specifičnih testova poput epikutane testove, testa eliminacije alergena i kontrole izlaganja mogućem fotoalergenu.

Pristupi liječenju

Za liječenje se koriste antiseptične obloge i kortikosteroidne kreme, uz primjenu antibiotskih masti ako postoji infekcija. U hroničnim slučajevima preporučuju se i preparati na bazi katrana uz indeferentne kreme. Sistematska terapija uključuje antihistaminike za ublažavanje simptoma. Važno je nositi zaštitnu odjeću i koristiti kreme sa visokim zaštitnim faktorom kako bi se spriječilo pogoršanje stanja.