Herpes zoster: Uzroci, simptomi i efikasno liječenje aciklovirom i fizikalnom terapijom

Uzrok i predisponirajući faktori

Herpes zoster nastaje usljed reaktivacije Varicella zoster virusa. Rizik za pojavu bolesti veći je kod starijih osoba, kao i kod pacijenata sa HIV infekcijom, malignim bolestima, onima na imunosupresivnoj terapiji, te kod osoba koje su prošle kroz veliki psihički ili fizički stres.

Klinička slika

Simptomi se pojavljuju naglo i uključuju jaku bol i nastanak vezikula na spoljašnjem ušnom kanalu, uvu, između uva i mastoida ili na bubnoj opni. Kada je zahvaćen senzorni ogranak nerva facijalisa, može nastati periferni facijalni paralizis, što dovodi do slabosti jedne polovine lica. Obrazac uključuje spuštenu obrvu, nemogućnost nabiranja čela, otvaranje oka bez zatvaranja, suzenje i opuštenu usnu na bolesnoj strani. Takođe, može doći do gubitka osećaja ukusa na prednje dvije trećine jezika, bolne hiperakuzije i ponekad oštećenja osmog nerva, što uzrokuje gubitak sluha ili vrtoglavicu.

Dijagnoza

Dijagnoza se uspostavlja na osnovu karakterističnih kliničkih simptoma i pregleda, uključujući otološki pregled, rendgen i serološke testove kao što su ELISA i izolacija virusa iz tkiva.

Liječenje

Kauzalna terapija podrazumijeva korištenje aciklovira. Za ublažavanje simptoma koriste se analgetici, a ponekad i kortikosteroidi. Preporučuju se i fizikalne metode koje pacijent može primjenjivati samostalno, kao što su zagrijavanje polovine lica toplim termoforom, masaža lica i vežbe aktivacije zahvaćenih mišića ispred ogledala.