Interseksualizam: Kompletan vodič kroz feminizirajuće i maskulinizirajuće oblike muškog pseudohermafroditizma

Razumevanje pola i interseksualizma

Prilikom rođenja, izgled spoljašnjih polnih organa novorođenčeta određuje njegov socijalni pol, što utiče na odgoj, reakciju okoline i psihički pol. Konačni oblik žene ili muškarca formira se tek posle puberteta, kad sazru hipotalamički centri i uspostavi se funkcija hipofize koja stimuliše jajnike ili testise, utičući na razvoj sekundarnih polnih osobina.

Interseksualizam predstavlja nepravilnosti u polnom razvoju gde kod jedne osobe postoje osobine oba pola. Ova stanja karakteriše nesklad između polnih žlezda, spoljašnjih i unutrašnjih polnih organa, sekundarnih polnih osobina, psihičkog i socijalnog pola. Neki oblici se detektuju odmah po rođenju, dok se drugi otkrivaju tek u pubertetu ili kasnije.

Maskulinizirajući i feminizirajući muški pseudohermafroditizam

Osnovna osobina maskulinog hermafroditizma je prisustvo testisa (često sa muškim kariotipom) uz spoljašnje polne organe koji mogu biti ženski ili ambiseksualni. Sekundarne polne osobine se razvijaju tokom puberteta i na osnovu njih grupišu se u feminizirajući ili maskulinizirajući oblik.

Feminizirajući oblik (Morrisov sindrom)

Ovaj oblik se deli na potpunu i nepotpunu testikularnu feminizaciju. Potpuna feminizacija nije vidljiva kod novorođenčadi jer bolesnici izgledaju kao normalne žene, sa muškim genetskim polom (46 XY). Vagina je kratka i slepa, testisi se nalaze u karlici ili ingvinalno. Hormonske analize pokazuju povišene gonadotropine, dok su estrogen i androgeni različiti. Lečenje nije neophodno, ali se razmatra odstranjivanje testisa zbog rizika od maligniteta.

Nepotpuna feminizacija karakteriše prisustvo ambiseksualnih spoljašnjih organa, često hipertrofičan klitoris i testise u ingvinalnim kanalima ili velikim stidnim usnama. Uterus i jajovodi nisu razvijeni.

Maskulinizirajući oblik

Kod ovog oblika nastupa muški pubertet i razvoj muških sekundarnih polnih karakteristika. Psihički i socijalni pol može biti muški ili ženski, a unutrašnji ženski organi mogu biti razvijeni zbog insuficijencije testisa u embrionalnom periodu. Lečenje uključuje operativnu korekciju deteta u odgovarajući pol i hormonsku terapiju u pubertetu.