Iščašenje ramena: Uzroci, simptomi i efikasno liječenje bez operacije

Uzroci iščašenja ramena

Iščašenje ramena predstavljaju najčešći oblik traumatske dislokacije kod čovjeka, najčešće izazvan direktnim ili indirektnim djelovanjem sile. Obično nastaje usljed pada na ispruženu i odmaknutu ruku ili jakog udarca na bočni dio ramena. Ovo može dovesti do pomjeranja glave nadlaktične kosti iz njenog prirodnog položaja.

Klinička slika i vrste iščašenja

Dislokacija glave humerusa može biti prednja, gornja, donja ili zadnja, pri čemu prednja iščašenja čine preko 95% slučajeva. Povrijeđeni osjeća izražen bol na prednjoj strani ramena i obično drži ruku u specifičnom položaju: pridržava je zdravom rukom, rame je spušteno, a glava blago nagnuta ka povrijeđenoj strani. Dodatno, ruka je pomerena u položaj abdukcije i spoljne rotacije. Izgled ramenog zgloba gubi svoj uobičajeni oblik, često se može primijetiti deformacija poput "odsečene" lateralne strane ramena. U nekim slučajevima, zbog prednje dislokacije, javljaju se i oštećenja nervnih i vaskularnih struktura.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza se bazira na istoriji povrede, detaljnom kliničkom pregledu i potvrđuje rendgenskim snimcima u dva različita pravca. Liječenje se uglavnom sprovodi neoperativnim metodama, najčešće ortopedskom repozicijom glave humerusa u zglob. Nakon uspješne repozicije, izvodi se radiološka kontrola, dok se ruka imobilizuje Dezolovim zavojem u položaju unutrašnje rotacije i adukcije. Trajanje imobilizacije zavisi od starosne dobi pacijenta i ozbiljnosti povrede.