Kako prepoznati i efikasno liječiti Enterobius vermicularis infekciju kod djece: Simptomi, prenošenje i terapija

Opis Enterobius vermicularis

Enterobius vermicularis je mala nematoda, valjkasti crv sa jasno izraženim polnim dimorfizmom: mužjaci su manji, dugi 2-5 mm, a ženke duže, dugačke 8-13 mm. Njihovo tijelo je prekriveno složenom kutikulom, ispod koje se nalazi mišićni sloj koji omogućava kretanje. Mužjak je često savijen u oblik kruga.

Način prenosa i životni ciklus

Jedini domaćin je čovjek, a najčešći način zaraze je fekalno-oralni put, preko zagađene hrane, vode, prljavih ruku, odeće ili igračaka. Nakon što jaja uđu u tijelo, zadržavaju se u duodenumu gdje nematoda sazrijeva za dvije sedmice, a životni vijek joj je oko dva mjeseca. Odrasle jedinke borave u tankom crijevu, cekumu i drugim dijelovima probavnog trakta. Ženka migrira do rektuma i perineuma, gdje polaže do 11.000 jajašaca, koja postaju infektivna za 6-8 sati, što dovodi do reinfekcije češanjem.

Simptomi i patološki značaj

Enterobijaza, oboljenje koje izaziva ovaj crv, najčešće se pojavljuje kod djece i karakteriše ga uporan svrab oko anusa, koji može ometati san. Ponekad infekcija nema simptome i otkriva se slučajno. Kod izraženijih simptoma može doći do svraba u predjelu vulve, smanjenog apetita, gubitka težine, te crva u stolici. Češanjem nastaju oštećenja kože, a ponekad parazit može izazvati vaginitis. Mogu se pojaviti bolovi u stomaku, mučnina, prolivi i krv u stolici. Enterobius luči toksine koji mogu uzrokovati neurološke promjene poput nervoze i lošeg pamćenja.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike i pregleda stolice. Najefikasnija metoda je uzimanje perianalnog otiska lepljivom celofanskom trakom koja se potom mikroskopski analizira na prisustvo jajašaca.

Liječenje i prevencija

Za liječenje se koriste antihelmintni lijekovi kao što su mebendazol, piperazin ili albendazol. Važno je prati odjeću i posteljinu u vrućoj vodi svakog dana i održavati visok nivo higijene ruku da bi se spriječila reinfekcija.