Kako Prepoznati i Liječiti Prelom Nosnih Kostiju: Simptomi, Dijagnoza i Terapija

Šta je Prelom Nosnih Kostiju?

Prelom nosnih kostiju najčešće nastaje usljed djelovanja tupe sile, dok su penetrantne povrede rjeđe. Ova povreda se često javlja kod trauma glave uzrokovanih tučama, saobraćajnim nesrećama ili profesionalnim povredama. Ponekad može biti samo kontuzija praćena pojavljivanjem modrica na nosu ili oko očiju.

Klinička Slika Preloma

Prelomi se dijele na zatvorene, gdje nema otvaranja tkiva i fragmenata kosti prema spoljašnjoj sredini, i na otvorene, kod kojih dolazi do oštećenja mekih tkiva. Osnovni simptomi uključuju deformitet i dislokaciju koštane osnove nosa, otok, modrice, krvarenje, otežano disanje kroz nos i bol. Pacijent osjeti bol u trenutku udara, a krvarenje iz nosa se često javlja. Palpacijom nosne piramide može se ustanoviti pokretljivost kostiju i hrskavice, kao i krepitacije izazvane pomjeranjem fragmenata.

Dijagnostički Postupci

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike i ORL pregleda, uključujući prednju rinoskopiju, te profilni rendgenski snimak nosnih kostiju.

Metode Liječenja

Lečenje obuhvata ranu instrumentalnu repoziciju kostiju uz primjenu analgetika. Antibiotici i tetanus profilaksa su neophodni kod otvorenih povreda. Primjenjuje se prednja tamponada nosa i fiksacija koštanih fragmenata tokom sedam dana. Kasnije se može pribjeći repoziciji u opštoj anesteziji, a kod razdvojenih fragmenata i starijih deformiteta izvodi se rinoplastika.