Kako prepoznati i liječiti tercijarni sifilis: simptomi, uzrok i savjeti za liječenje

Uzrok bolesti

Uzročnik tercijarnog sifilisa je bakterija spiroheta, Treponema pallidum. Infekcija nastaje unosom ove bakterije u kožu ili sluzokožu, što je olakšano prisustvom lezija koje ponekad nisu vidljive golim okom. Najčešći način prenošenja je direktno, najčešće putem polnog kontakta. Iako je indirektna infekcija putem kontaminiranih predmeta moguća, ona je veoma rijetka.

Klinička slika

Tercijarni stadij sifilisa može se pojaviti i nakon pet i više godina od inicijalne infekcije. On se manifestuje destruktivnim promjenama na koži, sluzokožama i unutrašnjim organima. Posebno su karakteristične gume – velike, čvoraste infiltracije u dubljim slojevima kože ili kostiju koje se šire prema površini i srastaju sa kožom. Ove lezije dovode do destrukcije tkiva, perforacije, a iz njih ističe ljepljiv, gumeni sadržaj praćen ulceracijama.

Od visceralnih promjena, najznačajnije su one na kardiovaskularnom sistemu, kao što su aneurizma aorte i aortitis, kao i promjene na centralnom nervnom sistemu, koje se ispoljavaju kao neurosifilis. To uključuje cerebrovaskularne i meningealne poremećaje, spastičnu paraplegiju, tabes dorsalis te progresivnu paralizu sa ozbiljnim neurološkim i intelektualnim oštećenjima.

Dijagnoza

Dijagnostikovanje se vrši na osnovu pregleda pacijenta, anamneze, kliničke slike i dokaza prisustva treponeme u lezijama, kao i pozitivnih seroloških testova na sifilis.

Lečenje

Za liječenje bolesti koristi se penicilin. U slučaju alergije na penicilin, primjenjuju se alternacije kao što su eritromicin ili tetraciklini.