Klebsiella pneumoniae ss. pneumoniae: Simptomi, dijagnoza i liječenje bakterijske infekcije respiratornog sistema

Osnovne karakteristike Klebsiella pneumoniae ss. pneumoniae

Klebsiella pneumoniae ss. pneumoniae spada u vrstu Klebsiellae pneumoniae, roda Klebsiella te porodice Enterobacteriaceae. Sve Klebsiellae su Gram negativni bacili sa zaobljenim krajevima, obično pojedinačno ili u parovima. One su nepokretne jer nemaju flagelu. Njihovi značajni faktori virulencije uključuju fimbrije sa adherentnim svojstvima i kapsulu. Posjeduju somatski O-antigen i kapsularni K-antigen.

Način prenosa i patološki značaj

Klebsiella pneumoniae ss. pneumoniae pripada grupi oportunističkih bakterija koje teško pogađaju osobe sa smanjenim imunitetom. Ova bakterija ima najveći medicinski značaj u odnosu na druge vrste Klebsiella. Kod djece i odraslih starijih od 50 godina izaziva teške infekcije respiratornog sistema kao što su pneumonija i plućni apscesi. Infekcija iz respiratornih puteva može da se proširi i na sluzokožu paranazalnih sinusa, a sve češće su prijavljeni i slučajevi meningitisa i septikemije. Kod djece izaziva enteritise i enterokolitise koji po težini podsjećaju na dizenteriju. Takođe može uzrokovati i urinarne infekcije koje su otežane u liječenju i često imaju recidive.

Mikrobiološka dijagnostika i lečenje

Dijagnoza se postavlja identifikacijom uzročnika iz različitih kliničkih materijala kao što su sputum, bris grla, nosa, rana, urin, feces, likvor i krv. Uzorci se zasejavaju na hranljive podloge poput bujona, Endo agara i krvnog agara. Ispituju se mikroskopske, kulturelne, biohemijske i antigenske osobine bakterije. Kako bi se efikasno liječila infekcija, izbor antibiotika treba da bude zasnovan na rezultatima antibiograma zbog moguće rezistencije Klebsiella pneumoniae ss. pneumoniae na određene antibiotike i hemioterapeutike.