Maligni tumori tankog crijeva: Simptomi, dijagnostika i efikasno hirurško liječenje

Uvod u malignitete tankog crijeva

Maligni tumori tankog crijeva predstavljaju rijetki oblik karcinoma, čineći samo 0,5 do 1% svih tumora probavnih organa. Najčešći tipovi su adenokarcinomi, zatim maligni limfomi, dok su melanomi izuzetno rijetki. Ovi tumori mogu biti pojedinačni ili višestruki, kao i primarni ili sekundarni.

Etiologija i faktori rizika

Uzrok nastanka tumora tankog crijeva nije jasno utvrđen. Međutim, češće se javljaju u prisustvu određenih prekanceroznih stanja i lezija poput polipa, polipoze, Crohnove bolesti i celijakije.

Klinički simptomi

Klinički se tumori najčešće manifestuju hroničnim simptomima subokluzije sa povremenim intestinalnim kolikama. Takođe, javljaju se manifestno ili okultno crijevno krvarenje praćeno upornom sekundarnom sideropenijskom anemijom. Rijetko može doći do akutne crijevne opstrukcije ili perforacije sa peritonitisom i stvaranjem intestino-intestinalnih fistula.

Sumpraampularni karcinom je najrjeđi oblik i može izazvati krvarenje, simptome visoke intestinalne opstrukcije, te kasnije icterus zbog infiltracije žučnih puteva. Periampularni karcinom duodenuma često se prvi put manifestuje pojavom žutice, dok je infraampularna lokalizacija teža za otkrivanje zbog pozicije iza želuca, što može dovesti do duodenalne dilatacije i komplikacija.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu potpune anamneze, kliničke slike, pregleda, laboratorijskih i radioloških analiza, ultrasonografije, endoskopije, CT snimanja, kao i biopsije sa patohistološkom analizom.

Metode liječenja

Glavni oblik liječenja malignih tumora tankog crijeva je hirurško odstranjenje zahvaćenog segmenta kroz resekciju creva.