Mumps meningitis: simptomi, dijagnoza i kako se liječi upala moždanica usljed virusnih zaušaka

Uzrok i prenos Mumps meningitisa

Infekcija meningitisom može nastati kao komplikacija virusne infekcije Mumpsa (virus zaušaka). Uzročnik je virus Mumpsa, RNK virus iz roda Paramyxovirusa i porodice Paramyxoviridae, koji nije otporan u spoljašnjoj sredini. Rezervoar virusa je isključivo čovjek, a izvor infekcije je sekret iz nosa i ždrela oboljele osobe, uz mogućnost izlučivanja virusa urinom. Virus se prenosi kapljičnim putem ili direktnim kontaktom sa zaraženim osobama. Bolest je vrlo zarazna, a značajnu ulogu u prenošenju imaju inkognito, odnosno neprepoznatljivi oblici bolesti, koji čine oko 80% infekcija.

Klinička slika meningitisa kod mumpsa

Zapaljenje moždanica može se javiti neposredno prije ili istovremeno sa otokom parotidnih žlijezda, ali se najčešće pojavljuje oko 10. dana nakon povlačenja parotitisa. U nekim slučajevima, meningitis može biti i jedina klinička manifestacija mumps infekcije. Početak bolesti je iznenadan sa povišenom temperaturom, glavoboljom i povraćanjem. Tijekom pregleda uoče se meningealni znaci, opšta slabost i infektivni sindrom. Trajanje bolesti obično je 3 do 4 dana, nakon čega dolazi do postepenog pada temperature i smanjenja meningealnih simptoma.

Dijagnostika

Dijagnoza se zasniva na epidemiološkim podacima, kliničkoj slici i serološkim testovima. Krvna slika ukazuje na virusnu infekciju, dok su amilaze u serumu i urinu povišene. Virus se može izolovati iz pljuvačke, urina i likvora, a serološkim metodama kao što su ELISA, RVK, RIH i imunofluorescencija potvrđuje se identifikacija. Lumbalna punkcija pokazuje bistar likvor sa karakteristikama seroznog meningitisa.

Liječenje

Liječenje mumps meningitisa sastoji se od rehidratacione, simptomatske i vitaminske terapije. Pravovremen pregled i odgovarajuća terapija su neophodni za oporavak. Za konsultacije se preporučuje pregled kod neurologa.