Pretkomorska tahikardija: Uzroci, simptomi i efikasne metode liječenja atrijalne tahikardije

Šta je pretkomorska (atrijalna) tahikardija?

Pretkomorska tahikardija predstavlja ubrzani rad pretkomora usled pojave ektopičkog impulsa, što može poticati iz jednog fokusa ili kružnog toka impulsa. Fokusirana frekvencija iznosi od 120 do 220 otkucaja u minuti, a ukoliko je provođenje impulsa 1:1, komore se ubrzavaju, stvarajući pravu supraventrikularnu tahikardiju. Najčešće se, međutim, sreće oblik sa blokom provođenja poput 2:1, 3:1 ili 4:1, pri čemu komorska frekvencija varira i obično ne prelazi normalne vrednosti.

Kako se manifestuje na EKG-u?

Na EKG snimku mogu se uočiti P talasi. Ako je ektopični impuls blizu sinusnog čvora, P talasi su slični normalnim, dok impuls koji nastaje u donjim dijelovima pretkomora daje drugačiji izgled i smjer talasa.

Glavni uzroci atrijalne tahikardije

Najčeći uzrok pretkomorske tahikardije je intoksikacija digitalisom, koja se javlja u preko dvije trećine slučajeva. Drugi rjeđi uzroci uključuju ishemijsku bolest srca, hronično plućno srce i hipokalijemiju.

Simptomi i liječenje

Simptomi zavise od tempa komorskih otkucaja i osnovnog zdravstvenog stanja pacijenta. U slučaju digitalisne intoksikacije, liječenje podrazumijeva prekid upotrebe digitalisa, nadoknadu kalijuma i primjenu difenilhidantoina. Ukoliko je uzrok drugačiji, terapija se usmjerava na osnovnu bolest koja je dovela do arterijalne tahikardije.