Sarcoidoza: Uzroci, Simptomi, Dijagnoza i Efikasno Lečenje Kortikosteroidima

Uzroci nastanka sarcoidoze

Postoji nekoliko teorija koje pokušavaju da objasne nastanak sarcoidoze. Jedna od njih tvrdi da predisponirane osobe prave granulome kao odgovor na različite stimulanse poput udisanja polena, izloženosti berilijumu, infekcija ili genetskih faktora. Ova imunološka reakcija dovodi do stvaranja granuloma u tkivima, što je osnovni patološki proces bolesti.

Klinička slika sarcoidoze

Akutni oblik bolesti počinje naglo sa simptomima kao što su povišena temperatura, gubitak apetita, malaksalost, suv kašalj, te bolovi u zglobovima i mišićima. Često se javlja erythema nodosum – crvenilo u vidu čvorića na koži, koji spontano prolazi nakon mjesec dana. Rendgen pluća otkriva obostrano uvećanje hilarnih limfnih žlezda koje se može normalizovati u roku od godinu dana.

Hronični oblik može nastati postepeno ili kao posledica akutnog. Oko 25% pacijenata je bez simptoma, a bolest se otkriva slučajno prilikom snimanja pluća i srca. Kod prisutnih simptoma dominantni su otežano disanje pri naporu, suv kašalj, malaksalost i umor.

Dijagnostika sarcoidoze

Dijagnoza se zasniva na detaljnoj anamnezi, fizičkom pregledu, rendgenskim snimcima pluća i srca, merenju nivoa kalcijuma u serumu i urinu, te određivanju angiotenzin-konvertujućeg enzima u krvi. Pored toga, koristi se bronhoalveolarni lavaž i određivanje imunoglobulina u serumu. Definitivna potvrda dobijena je biopsijom zahvaćenih limfnih žlezda, plućnog parenhima ili kože.

Lečenje sarcoidoze

Terapija je uglavnom simptomatska i uključuje primjenu kortikosteroida koji ublažavaju lokalne i opšte simptome. Najvažniji cilj lečenja je sprečavanje razvoja plućne fibroze, koja može dovesti do trajnog oštećenja plućnog tkiva i ozbiljnih komplikacija.