Sve o Hroničnom Plućnom Srcu: Uzroci, Simptomi, Dijagnoza i Efikasno Lečenje

Šta je Hronično plućno srce?

Hronično plućno srce (HPS) predstavlja hipertrofiju ili dilataciju desne komore srca, usljed bolesti pluća i plućnih krvnih sudova. Ovo stanje se javlja kod oko 10% svih bolesnika sa srčanim oboljenjima, a pet puta je češće kod muškaraca.

Uzroci Hroničnog plućnog srca

Uzroci HPS su različiti i grupisani u tri kategorije: prva uključuje bolesti koje oštećuju plućne disajne puteve i alveole kao što su hronični bronhitis, astma, emfizem i plućne fibroze; druga podrazumijeva poremećaje pokreta grudnog koša kao što su kifoskolioza i pleuralne fibroze; treća grupa se odnosi na oštećenja plućne vaskularne mreže, uključujući tromboze, embolije i aneurizme plućnih arterija.

Faktori rizika i okidači

Rizik za nastanak HPS povećavaju nepovoljni uslovi okoline poput izloženosti prašini, nadražajnim gasovima, česte respiratorne infekcije, kao i pušenje koje ima značajnu ulogu u oštećenju pluća.

Klinička slika

Simptomi HPS uključuju dugotrajan kašalj s oskudnim ili gnojnim ispljuvkom, brzo zamaranje i otežano disanje pri naporu, crvenilo očnih beloća, karakterističan izgled lica, bačvasti grudni koš, centralnu cijanozu i naticanje vena vrata. Znakovi insuficijencije desnog srca mogu se vidjeti kroz otoke nogu i prisustvo tečnosti u trbuhu.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, fizičkog pregleda, rendgenskog snimka, EKG-a, ehokardiografije i kateterizacije srca, uz laboratorijske nalaze poput policitemije i povišenog hematokrita.

Lečenje

Lečenje HPS cilja na poboljšanje funkcije desnog srca i plućne funkcije, te smanjenje plućne hipertenzije. Kiseonik i aminofilin se koriste u akutnim fazama, dok se za insuficijenciju primjenjuju diuretici i digitalis. Vazodilatatori poput nifedipina i hidralazina takođe pomažu. U težim slučajevima može biti potrebna venepunkcija.

Prevencija

Prevencija podrazumijeva ranu i adekvatnu terapiju plućnih infekcija, vakcinaciju protiv gripa i strogu zabranu pušenja.