Sve što treba da znate o pojačanoj aktivnosti orbikularnog mišića: simptomi i lečenje blefarospazma

Pojačana aktivnost orbikularnog mišića oka

Pojačana aktivnost orbikularnog mišića manifestuje se kroz tri glavna oblika: fibrilaciju, niktitaciju i blefarospazam. Fibrilacija predstavlja klonični grč pojedinih snopova mišića, što bolesnici doživljavaju kao nevoljno grčenje, najčešće donjeg kapka. Spolja je vidljivo kao podrhtavanje kože na tom mestu. Fibrilacija se javlja kod premorenih i nervoznih osoba, a može nastati i nakon bolesti sličnih gripu. Odmor i sedativi obično dovode do oporavka.

Niktitacija i blefarospazam

Niktitacija je klonični grč celog orbikularnog mišića i ispoljava se kao često grčevito treptanje. Ovo stanje je karakteristično za decu neuropatske konstitucije, decu sa refrakternim anomalijama ili kod onih koji imaju crevne parazite. Kada se odstrani uzrok, simptomi brzo nestaju. Blefarospazam, s druge strane, predstavlja tonični grč mišića oka i nastaje refleksnim putem usled nadražaja nerva trigeminusa, često prilikom bolesti oka kao što su keratokonjunktivitis ili iridociklitis. Kod blefarospazma, kapci ostaju trajno zatvoreni grčevito. Često se blefarospazam javlja u kombinaciji sa suzenjem (epifora) i nepodnošenjem svetlosti (fotofobija), što su simptomi iritacije vežnjače kod zapaljenskih stanja konjunktivisa i bolesti prednjeg segmenta oka.

Simptomatski blefarospazam i terapija

Simptomatski blefarospazam nastaje kada su zahvaćeni centralni ili periferni delovi facijalnog nerva ili refleksno zbog nadražaja oftalmičkog i optičkog nerva. Osim kapaka, grč može zahvatiti i druge mišiće lica inervisane facijalnim nervom, kombinujući toničke i klonične grčeve. Ovaj oblik blefarospazma često je posledica intrakranijalnih oboljenja kao što su postencefalitički parkinsonizam, apscesi i tumori. Najvažnija terapija jeste lečenje osnovne bolesti. Privremene koristi mogu se postići injekcijama 50% alkohola direktno u orbikularni mišić oka.