Sve što treba znati o upalama i infekcijama spoljnjeg uva: uzroci, simptomi i efikasno liječenje

03. September, 2025  •  Ordinacije
Sve što treba znati o upalama i infekcijama spoljnjeg uva: uzroci, simptomi i efikasno liječenje

Uvod u infekcije spoljnjeg uva

Upala spoljnjeg uva, bilo akutna ili hronična, predstavlja čestu infekciju kože kanala spoljnjeg uha. Nastaje usljed različitih lokalnih ili sistemskih faktora kao što su mehanička oštećenja, alergije, dijabetes i promjene na koži, što dovodi do smanjenja elastičnosti kože i propadanja ceruminoznih žlijezda. Ovi faktori remete prirodni hemijski balans i mehanizam samočišćenja, povećavajući rizik od infekcije.

Oblici upale spoljnjeg uva

Otitis externa cirkumscripta (furunkulus) je čir uzrokovan stafilokoknom infekcijom korijena dlačica u membranskom dijelu kanala, često prodirući kroz ranjenu kožu. Simptomi uključuju intenzivan bol koji se pojačava pritiskom na tragus ili povlačenjem ušne školjke. Otoskopija otkriva crvenilo i otoke, a ako dođe do pucanja čira, bol se smanjuje, ali se pojavljuje gnojni sekret. Recidivi zahtijevaju ispitivanje na dijabetes. Dijagnoza se postavlja lako, a liječenje je uglavnom konzervativno sa analgeticima i lokalnim mjerama.

Otitis externa diffusa zahvata cijeli kanal i izaziva jake bolove jer su zahvaćene dublje strukture bez potkožja. Uzroci su obično bakterijske infekcije izazvane čačkanjem uha, kupanjem u nečistoj vodi ili zagađenjem. Simptomi uključuju svrab, crvenilo, sekreciju i ponekad povišenu temperaturu. Dijagnoza se potvrđuje kroz nekoliko medicinskih pregleda, a liječenje zahtijeva higijenu kanala i lokalne antibiotike i kortikosteroide.

Otitis externa eczematosa je ekcem u ušnom kanalu koji može zahvatiti i okolnu kožu, često povezan sa alergijama i dijabetesom. U akutnoj fazi pojavljuju se crvenilo, otok i vezikule, dok hronična faza karakteriše suva, lihenifikovana i atrofisana koža sa mogućim suženjem kanala. Liječenje se bazira na eliminaciji alergena i primjeni kortikosteroidnih masti, uz mogućnost hirurškog zahvata kod suženja.

Otomycosis (gljivična infekcija spoljnjeg uva) se javlja kao primarna ili sekundarna infekcija, najčešće poslije primjene lokalnih antibiotika. Najčešći uzročnici su Aspergillus niger i Candida albicans. Simptomi uključuju neprijatan sekret i svrab, dok je bol rijedak. Na otoskopiji se vide karakteristične gljivične naslage. Liječenje podrazumijeva čišćenje kanala, lokalnu primjenu antimikotika i sušenje.

Zaključak

Infekcije spoljnjeg uva imaju različite oblike i uzroke, ali pravovremenom dijagnozom i adekvatnim liječenjem moguće je izbjegavanje komplikacija i dugotrajnih problema. Edukacija o prevenciji i pravilnoj higijeni uške može značajno smanjiti učestalost ovih oboljenja.