Sve što trebate znati o bolesti mačjeg ogreba: simptomi, uzročnici, dijagnoza i liječenje

Uzrok bolesti mačjeg ogreba

Bolest mačjeg ogreba je regionalni limfadenitis koji nastaje usljed ugriza ili ogrebotine mačke. Glavni uzročnik je Bartonella henselae, mali Gram negativni bacil, dok ponekad može biti odgovoran i Afipia felis. Zaražene mačke ne pokazuju simptome bolesti, a infekcija se prenosi neposrednim kontaktom sa pljuvačkom ili ogrebotinom, kao i ugrizom mačke.

Klinička slika bolesti

Nakon 2 do 5 dana od kontakta na mjestu infekcije pojavljuje se eritematozna papula, a zatim se povećavaju regionalni limfni čvorovi koji mogu biti bolni i do 10 cm široki. Najčešće su zahvaćene aksilarne, kubitalne i limfne žlezde donjih ekstremiteta. Supuracija se javi u trećine bolesnika, a u oko polovine slučajeva prisutni su blagi opšti simptomi poput umora, glavobolje i blagog povišenja temperature. Retko dolazi do diseminacije i komplikacija poput meningoencefalitisa ili osteomijelitisa kod imunokompetentnih osoba.

Atipični oblici i dijagnoza

Parinaud sindrom je najčešći i najblaži atipični oblik, gdje bakterija naseljava konjunktivu oka. Dijagnoza se postavlja na osnovu kontakta sa mačkom i kliničke slike, seroloških testova na Bartonella henselae, citološke izolacije bakterije i histoloških promjena. Takođe, koristi se Hanger-Rose test u dijagnostici.

Liječenje bolesti mačjeg ogreba

U većini slučajeva bolest može proći spontano. Kada je potrebno, primjenjuju se antibiotici poput gentamicina, cefotaksima ili azitromicina. Aspiracija je indicirana kod značajnog uvećanja limfnih žlezda.