Sve što trebate znati o Kavasakijevoj bolesti: simptomi, dijagnoza i liječenje kod djece

Šta je Kavasakijeva bolest?

Kavasakijeva bolest je akutni sistemski vaskulitis koji izaziva zapaljenje zidova krvnih sudova, najčešće koronarnih arterija koje hrane srčani mišić. Iako je rijetka, to je jedna od najčešćih vaskulitisa kod djece uz Henoh-Šenlajn purpuru. Primarno pogađa djecu mlađu od 5 godina, češće dječake.

Uzroci i razvoj bolesti

Tačan uzrok nije poznat, ali se smatra da infekcije pokreću imunološku reakciju kod djece sa genetskom predispozicijom. Bolest nije zarazna niti nasljedna, ali je moguća rijetka pojava ponovne bolesti kod istog pacijenta.

Simptomi Kavasakijeve bolesti

Bolest počinje visokom temperaturom koja traje najmanje pet dana. Djeca su razdražljiva, javljaju se konjunktivitis bez sekreta, razni osipi po tijelu, crvene ispucale usne i „jagodičasti“ jezik. Koža ruku i stopala može biti otečena i crvena, a nakon nekoliko sedmica nastupa ljuštenje kože prstiju. Česta je i pojava uvećanih limfnih žlijezda na vratu.

Komplikacije na srcu su najozbiljnije, uključujući perikarditis, miokarditis i upalu zalistaka. Najvažnija je pojava aneurizmi koronarne arterije, iako se one javljaju samo kod manjeg broja djece. Bolest ima tri faze: akutnu, subakutnu i fazu oporavka.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja ako temperatura traje 5 dana i prisutna su najmanje četiri od pet karakterističnih simptoma. Laboratorijski nalazi pomažu u procjeni zapaljenja, dok EKG i ehokardiogram otkrivaju srčane komplikacije. Djeca se liječe u bolnici visokim dozama intravenskih imunoglobulina i aspirinom, što drastično smanjuje rizik od koronarnog oštećenja. Kortikosteroidi se koriste rjeđe.

Većina djece se potpuno oporavi i može normalno rasti i razvijati se, dok dugoročna prognoza zavisi od prisustva srčanih komplikacija.