Sve što trebate znati o spermogramu: analiza sperme, pokretljivost i uticaji na plodnost muškaraca

Šta je spermogram i kako se izvodi?

Spermogram je osnovni test koji pruža informacije o broju spermatozoida, njihovoj pokretljivosti i drugim važnim parametrima kao što su zapremina ejakulata, viskoznost, likvefakcija, pH i boja. Uzorak se bira masturbacijom u sterilnu posudu, bez korištenja kondoma zbog lubrikanata štetnih za spermatozoide. Važno je prikupiti cijeli ejakulat jer prvi mlaz sadrži najveću koncentraciju spermatozoida. Uzorak se analizira u laboratoriji najkasnije sat vremena od ejakulacije, uz održavanje tjelesne temperature tokom transporta.

Koji faktori utiču na broj i kvalitet spermatozoida?

Smanjenje broja spermatozoida može izazvati upotreba nekih lijekova, hormonski poremećaji, konzumiranje alkohola, pušenje, marihuana, izloženost zračenju i otrovnim hemikalijama poput pesticida. Neke biljke i toksične supstance takođe mogu uticati na kvalitet sperme. Spermatozoidi se razlikuju po pokretljivosti u kategorije: nepokretni, slabih pokreta, sporo pokretni i brzo, progresivno pokretni. Normalna pokretljivost je bitna za plodnost.

Kvalitativni parametri zdravog uzorka sperme

Obzirom na sastav, normalna sperma je bijela do sivkasta, dok promjene u boji mogu ukazivati na probleme poput prisustva krvi (hematospermija). Likvefakcija je proces razgradnje zgrušane semenke u tečnost unutar 10-30 minuta, što je važan pokazatelj funkcije prostate. Visoka viskoznost smanjuje pokretljivost spermatozoida i može ukazivati na upalu. Volumen ejakulata obično varira između 2 i 6 ml, dok je pH blago alkalni (7,2 do 8,0), što pomaže spermatozoidima da prežive u kiselom okruženju materice.

Spermocitogram i mikrobiološke analize

Mikroskopski pregled spermocita otkriva građu spermatozoida i prisustvo drugih ćelija kao što su leukociti, čiji povišeni broj može ukazivati na infekciju. Ključni patogen poput Chlamydia trachomatis nije vidljiv spermogramom, pa je potrebna dodatna mikrobiloška analiza. Ove bakterije mogu narušiti plodnost usljed oštećenja semenovoda i poremećaja sazrijevanja spermatozoida.