Sve što trebate znati o Trichomonas vaginalis: Simptomi, dijagnoza i liječenje trihomonijaze

03. September, 2025  •  Ordinacije
Sve što trebate znati o Trichomonas vaginalis: Simptomi, dijagnoza i liječenje trihomonijaze

Uzrok i prenošenje bolesti

Uzrok trihomonijaze je protozoa Trichomonas vaginalis, koja u vaginalnoj sluznici koristi leukocite i bakterije kao hranu. Osim polnim putem, trihomonijaza se može prenijeti i kroz kontaminirane sanitarne čvorove ili instrumente korišćene prilikom ginekoloških pregleda.

Klinička slika bolesti

Period inkubacije traje između 4 i 30 dana. U vagini se javlja upalni sekret koji je rijedak, bijelkasto-žućkaste boje, često pjenast i ima karakterističan sladunjav miris nalik trulom grožđu. Sekret sadrži brojne trihomonase i leukocite. Često se uz osnovnu infekciju razvija i gljivična te bakterijska flora, što znatno pojačava upalu. Kod žena se javljaju simptomi poput svraba, peckanja, bolova i problema pri mokrenju (dizurija). Ako se bolest ne liječi, akutna upala može prijeći u hroničnu fazu.

Muškarci obično imaju blaže simptome, najčešće nespecifični uretritis sa seroznim iscjetkom i smetnjama pri mokrenju. Česte komplikacije uključuju epididimitis i prostatitis kod muškaraca, te vulvitis, bartolinitis i cistitis kod žena.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja mikroskopskim dokazivanjem trihomonasa u nativnim preparatima sedimenta urina, sekreta uretre ili vaginalnog sekretu. Kod žena se nalaz trihomonasa u sekretu označava kao V grupa sekreta.

Za liječenje se koristi metronidazol, a veoma je važno istovremeno liječiti seksualne partnere. Kod trudnica je metronidazol zabranjen, pa se umjesto toga primjenjuje lokalno liječenje klotrimazolom (Canesten).