Sveobuhvatni vodič kroz tuberkulozu kože: simptomi, tipovi i najefikasnija terapija tuberkuloze 

Šta je tuberkuloza kože i uzroci nastanka

Tuberkuloza kože može se manifestovati na različite načine, zavisno od faktora poput starosti pacijenta, broja i virulencije bakterije, lokacije promena i imunološkog stanja.

Uzročnik tuberkuloze kože je Kochov bacil (Mycobacterium tuberculosis), najčešće humanog, a ređe i bovinog tipa. Infekcija može nastati spoljašnjim kontaktom, širenjem sa susednih tkiva ili preko limfnog i krvnog sistema.

Klinički oblici tuberkuloze kože

Anergijska grupa kod dece koja su mala i nisu razvila imunološki odgovor uključuje oblika kao što je Tuberculosis cutis primaria sa crvenim čvorićima koja se nekrotiziraju i formiraju ulceracije prekrivenih gnojnim masama, obično lokalizovanih na licu i ekstremitetima. Kod akutne diseminovane tuberkuloze (Tuberculosis milliaris cutis disseminata) koža je prekrivena purpurnim makulama i papulama, dok kod Tuberculosis ulcerosa cutis et mucosae cahecticorum ulceracije brzo vladaju u predelima oko usta, genitalija i anusa.

Alergijski oblici tuberkuloze, kod osoba sa prethodnim kontaktom sa bacilom, uključuju Tuberculosis cutis luposa, najčešći oblik sa hroničnim lupomskim čvorićima na licu i sluzokoži, Tuberculosis colliquativa cutis sa fistulama i ožiljcima, te Tuberculosis cutis verrucosa sa bradavičastim promenama na rukama i stopalima.

Druge značajne forme su Tuberculosis indurativa cutis sa nodusima na potkolenicama, Tuberculosis papulonecrotica kod mlađih sa retkim ulceracijama, te akutan oblik Tuberculosis cutis lichenoides sa papulama koje se povlače bez oštećenja.

Dijagnoza i lečenje tuberkuloze kože

Dijagnoza se postavlja putem anamneze, kliničkog pregleda, histopatologije i otkrivanjem Kochovog bacila u kožnim lezijama. Lečenje je dugotrajno i podrazumeva upotrebu kombinovanih tuberkulostatik terapija koje se kontinuirano primenjuju dok se potpuno ne uklone aktivni znakovi bolesti. Lokalni tretmani služe za dezinfekciju, smirenje tegoba i ublažavanje promena, uključujući antibiotske masti, keratolitike i krioterapiju, posebno kod verukoznih oblika.