Vaskulitis: Simptomi, uzroci i najsavremenije metode liječenja vaskularnih upala

Šta je vaskulitis?

Vaskulitis predstavlja upalni i nekrotični proces krvnih sudova koji uključuje arterije, arteriole, kapilare i venule. Ovaj proces dovodi do suženja ili zatvaranja lumena sudova, što može prouzrokovati oštećenja različitih organa i tkiva.

Uzroci vaskulitisa

Do nastanka vaskulitisa mogu dovesti brojni faktori, među kojima su nasledni geni, infekcije i uticaji iz spoljne sredine. Ove bolesti nisu zarazne i ne mogu se prevenirati.

Klinička slika vaskulitisa

Simptomi zavise od vrste krvnih sudova koji su pogođeni, njihovog tipa i lokacije lezija, kao i od zahvaćenosti pojedinih organa i starosti pacijenta. Na primjer, klasični poliarteritis karakteriše se naglim početkom sa visokom temperaturom, gubitkom težine i bolovima u nogama, dok su česti problemi sa bubrezima i srcem. Wegenerova granulomatoza obično pogađa male i srednje sudove u nosu, sinusima, plućima i bubrezima, uz simptome kao što su krvarenje iz nosa, deformitet nosa i poteškoće sa disanjem.

Dijagnoza vaskulitisa

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih znakova, laboratorijskih analiza krvi i mokraće, kao i radioloških pregleda poput ultrazvuka, rendgenskih snimaka, CT, MR i angiografije. Biopsija tkiva je često neophodna za potvrdu dijagnoze.

Lečenje vaskulitisa

Lečenje je dugotrajno i zahtijeva kontrolu upale kroz indukcionu i održavajuću terapiju. Najefikasniji su glikokortikoidi u kombinaciji sa imunosupresivnim lijekovima poput ciklofosfamida. Terapija održavanja uključuje azatioprin, metotreksat i ciklosporin A, obično sa nižim dozama glikokortikoida.