Zašto psihijatri u Srbiji imaju sve manje vremena za razgovor s pacijentima? Kriza u braku i porodici raste zbog stresa i skraćenih terapija

Rastući problem u psihijatriji: sve manje vremena za terapiju razgovorom

Psihijatri u Srbiji suočavaju se sa povećanim brojem pacijenata koji traže pomoć zbog egzistencijalnih problema i straha od gubitka posla, što često uzrokuje i krize u porodici. Nažalost, vreme koje mogu posvetiti svakom pacijentu značajno se smanjilo. Dok je nekada prosečan američki psihijatar imao 50 do 60 pacijenata sa konsultacijama od 45 minuta, danas se broj pacijenata povećao do čak 1.000, ali se razgovori svode na svega 15 minuta jednom mjesečno.

Prelaz s terapije razgovorom na prepisivanje lekova

Novi sistem plaćanja psihijatara podstiče kratke posete s prepisivanjem lekova, jer za tri posjete od po 15 minuta sa lekovima zarada može biti oko 150 dolara, dok se dugotrajni razgovori plaćaju znatno manje. Samo 11% psihijatara još uvek praktikuje razgovornu terapiju, iako je dokazano da je efikasnija od lečenja depresije lijekovima. Smanjeno vrijeme za svakog pacijenta dovodi do površnih pitanja o raspoloženju, koncentraciji i drugim simptomima, a psihijatri se sve češće osjećaju nemoćno jer ne mogu adekvatno pomoći.

Ekonomija i osiguranje kao glavni faktori promjena

Glavni razlog za smanjenje vremena razgovora je pritisak osiguravajućih društava koja ograničavaju troškove liječenja mentalnih poremećaja. Psihijatri su naučeni da temeljno analizira pacijentove probleme, ali im sada to nije više dostupno zbog finansijskih restrikcija. Mnogi su zbog toga odustali od terapeutske prakse jer ona više nije isplativa, a odabiru da prepišu lijekove jer to brzo može donijeti zaradu.

Skupe alternative i njihova dostupnost

Postoje psihijatri koji uspješno odolijevaju pritiscima osiguranja i nude terapiju razgovorom, ali cijene su znatno veće. U gradovima poput Njujorka, sat razgovora može koštati i do 600 dolara, a početne evaluacije dječjih psihijatara i do 2.000 dolara. Godišnja plata za psihijatre u Americi u prosjeku iznosi oko 191.000 dolara, što i dalje ne potiče masovnije usvajanje dugotrajne liječenja razgovorom.