Abdominalne i torakalne aneurizme: simptomi, dijagnoza i važne metode liječenja arterijske dilatacije

Šta je aneurizma i uzroci nastanka

Aneurizma predstavlja lokalizovano proširenje krvnog suda. Kod polovine pacijenata sa abdominalnom aneurizmom javlja se i aneurizma torakalnog dijela aorte. Aorta je podložna proširenju usljed visokog pritiska krvi na zid krvnog suda, pri čemu arterijska hipertenzija značajno doprinosi ovom procesu. Ateroskleroza, odnosno oboljenje koronarnih, cerebralnih i perifernih arterija, predstavlja dominantan faktor rizika. Incidencija ovog stanja je u porastu, a muškarci su pogođeni šest puta češće nego žene.

Klinička slika abdominalne i torakalne aneurizme

Abdominalna aneurizma često nema jasno izražene simptome ili su oni nespecifični. Uobičajeni znaci uključuju osjećaj punoće u trbuhu, nelagodnost, pulsiranje i bolove u listovima nogu tokom napora. Najava rupture može biti tup i dugotrajan bol u trbuhu ili leđima, koji nije izazvan pokretima. S druge strane, ruptura može nastati naglo, praćena jakim bolom, osetljivošću na dodir, vrtoglavicom, malaksalošću i znakovima unutrašnjeg krvarenja koji mogu dovesti do šoka.

Tok torakalne aneurizme je često sa malo simptoma ili je prisutna insuficijencija koronarnih, cerebralnih i perifernih arterija, kao i dugotrajan tup bol. Pritisak aneurizme na okolne strukture može izazvati poteškoće u disanju, kašalj, iskašljavanje krvi, promuklost, oticanje glave i vrata, kao i druge znakove usljed kompresije medijastinuma.

Dijagnoza i lečenje aneurizmi

Dijagnoza se uspostavlja na osnovu anamneze i kliničkog pregleda, uz pomoć radioloških metoda kao što su rendgen, ultrazvuk, CT skener, magnetna rezonanca, dok se konačna potvrda dobija aortografijom. Lečenje rupturisanih i većih aneurizmi je hirurško. Takođe, preporučuje se praćenje ateroskleroze i stroga kontrola arterijske hipertenzije, najčešće upotrebom beta blokatora.