Akutni laringotraheobronhitis kod djece: Simptomi, uzroci i efikasno liječenje gušenja

Šta je Laringotraheobronhitis acuta suffocans?

Jackson definiše ovu bolest kao akutno zapaljenje sluzokože larinksa, traheje i bronhija, koje prati obilno lučenje gustog sekretu, gušenje, kašalj, cijanoza i visoka temperatura. Bolest je najčešća kod djece mlađe od četiri godine i često se javlja epidemijski ili sporadično.

Uzrok bolesti

Primarni uzrok je virusna infekcija, koju kasnije prati miješana bakterijska infekcija najčešće izazvana streptokokama, pneumokokama i stafilokokama. Ova kombinacija rezultira teškim upalnim procesom koji ugrožava disajne puteve.

Klinička slika

Simptomi se započinju suhim nadražajnim kašljem nalik lavežu psa i promuklim glasom. Ubrzo nastaje visoka temperatura, otežano disanje, plavičasta podlaktica (cijanoza), te uvlačenje kože u oblasti juguluma i epigastrijuma. Gust sekret se nakuplja i suši na sluzokoži, stvarajući lepljive kruste koje djeluju kao strano tijelo izazivajući dodatno gušenje i hipoksiju. U kasnijim stadijumima javlja se opšta intoksikacija i poremećaj kardiovaskularne funkcije.

Dijagnostika i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike i laringotraheoskopije. Terapija uključuje visoke doze širokospektralnih antibiotika, kortikosteroide, proteolitičke lijekove, te kiseonik u šatoru sa vlagom i rehidrataciju. U slučaju srčanog popuštanja koriste se kardiotonici i analeptici. Efikasna je i bronhoaspiracija, a kod potrebe za učestalijim intervencijama izvodi se traheotomija za uklanjanje sekret i krasta preko traheostome.