Coxa vara i coxa valga: uzroci, dijagnoza i savremene metode liječenja poremećaja butne kosti

Šta je Coxa Vara?

Coxa vara predstavlja razvojni poremećaj proksimalnog dijela butne kosti, karakterističan po smanjenju kolodijafiznog ugla, odnosno ugla između vrata i tijela femura. Ovaj poremećaj može biti urođen ili stečen. Stečenu formu najčešće uzrokuju epifizioliza, ishemijska nekroza glave butne kosti, osteomijelitis, rahitis ili fibrozna displazija.

Kongenitalna coxa vara je lokalizovani razvojni poremećaj gornjeg dijela butne kosti, koji može zahvatiti jednu ili obje strane. Obično se dijagnostikuje kada dijete počinje hodati i pojavljuje se karakteristično kolebanje u hodu. Najčešći simptomi uključuju ograničenu abdukciju (odmicanje noge) i unutrašnju rotaciju kuka. Kako bolest napreduje, može doći do skraćenja potkoljenice i kod obostrane coxe vare do izražene lumbalne lordoze.

Dijagnoza se potvrđuje radiografskim pregledom, koji jasno prikazuje promjene u kolodijafiznom uglu. Liječenje zavisi od starosti pacijenta i težine poremećaja, a može biti konzervativno ili hirurško. Fizikalna terapija je važan dio liječenja u svim fazama.

Razumijevanje Coxa Valge

Coxa valga je suprotan poremećaj gdje je kolodijafizalni ugao povećan iznad 140 stepeni, što znači da odnos glave i vrata femura prema dijafizi nije normalan. Najčešće nastaje zbog poremećaja u mehaničkim odnosima kuka, uglavnom usljed mišićnih poremećaja.

Dijagnoza coxa valge također se postavlja pomoću radiografije. U zavisnosti od težine i brzine razvoja poremećaja, možda će biti potrebna hirurška intervencija radi korekcije položaja femura.