Genitalna kandidijaza: Simptomi, uzroci i efikasno liječenje vaginalne i muške gljivične infekcije

Šta je genitalna kandidijaza?

Genitalna kandidijaza je infekcija vulve i vagine kod žena, kao i glansa penisa kod muškaraca, izazvana gljivicama roda Candida albicans. Ova infekcija može biti samostalna ili dio infekcija kože, sluzokože i unutrašnjih organa. Za razliku od drugih polno prenosivih bolesti, seksualni prenos nije glavni način širenja ove bolesti.

Učestalost i faktori rizika

Vaginalna kandidijaza spada u najčešće ginekološke bolesti u Evropi i Sjevernoj Americi, pet puta je češća nego kod muškaraca. Glavni faktori za pojavu infekcije su trudnoća, naročito u posljednjem trimestru, dijabetes, korištenje antibiotika (posebno tetraciklina i cefalosporina), kortikosteroida, metronidazola, imunosupresivne terapije, nošenje sintetičkog donjeg rublja i česti seksualni odnosi. Ljeti, zbog intenzivnije seksualne aktivnosti, raste i broj oboljelih.

Vrste genitalnih kandidijaza

Vulvovaginitis candidomycetica se manifestuje kao svrbež i bijeli grudvasti iscjedak, naročito prije menstruacije ili tokom trudnoće, uz moguće pojave sitnih gnojnih bubuljica oko međice i prepona.

Balanopostitis candidomycetica javlja se nekoliko sati nakon seksualnog odnosa, sa crvenim bubuljicama na glansu koje prelaze u mehuraste promjene sa gnojnim sadržajem, a prate ih peckanje i intenzivan svrbež.

Perianalna i skrotalna kandidijaza može se pojaviti samostalno ili u kombinaciji sa kandidijazom glansa, uz crvenilo i osjećaj svraba.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i laboratorijskih metoda poput direktnog mikroskopskog pregleda, kultivacije i seroloških testova. Diferencijalna dijagnoza uključuje trihomonijazu i bakterijsku vaginozu.

Za liječenje vulvovaginalne kandidijaze koriste se imidazolski preparati i polieni u obliku krema, vaginalnih tableta i tampona. Balanopostitis se liječi antimikotskim kremama, gencijan violetom i povidon jodom. U slučaju ponavljanja infekcije preporučuje se produžena terapija ili sistemski lijekovi.

Važno je da oba seksualna partnera primaju terapiju istovremeno, uz eliminaciju faktora rizika koji doprinose pojavi infekcije.