Hronični duodenitis: simptomi, dijagnoza i efikasno liječenje zapaljenja duodenuma

Šta je hronični duodenitis?

Duodenitis predstavlja upalu sluznice dvanaestopalačnog crijeva, koja može biti akutna ili hronična. Hronični duodenitis javlja se znatno češće i traje duže nego akutni oblik.

Uzroci hroničnog duodenitisa

Mogući uzročnici obuhvataju bakterijske infekcije (stafilokoki, enterokoki), parazite kao što su Strongyloides stercoralis i Giardia intestinalis, te stanja poput celijakije. Takođe, hronični duodenitis se javlja kao prateća pojava kod drugih bolesti kao što su duodenalni ulkus ili srčana dekompenzacija. Često se dijagnostikuje i tokom alergijskih reakcija na lijekove, kao i u bolesnika sa akutnim pankreatitisom ili holecistitisom.

Simptomi i klinička slika

Mnogi pacijenti mogu biti bez simptoma. Kada se jave, nepodnošljivi bolovi u epigastrijumu mogu biti praćeni mučninom, gađenjem i povraćanjem. Za razliku od čira, bol ne nestaje nakon unošenja hrane ili uzimanja antacida. Fizikalni pregled je uglavnom bez posebnih nalaza, osim rijetko prisutne bolne osjetljivosti u području epigastrijuma. Najvažnija komplikacija je krvarenje iz više erozija na sluznici duodenuma.

Dijagnostički postupci

U slučajevima krvarenja mogu se uočiti smanjene vrijednosti hematokrita, hemoglobina i gvožđa. Radiološki pregled dvanaestopalačnog crijeva sa barijumom pokazuje iritabilni duodenum s nepravilnim naborima i pojačanim pokretima. Endoskopski se vidi otečena i crvena sluznica s brojnim tačkastim erozijama. Definitivna dijagnoza postavlja se histološkim pregledom uzoraka tkiva uzetih tokom endoskopije.

Liječenje i prognoza

Uklanjanjem uzroka upale, primjenom higijensko-dijetetskog režima i antacida, simptomi nestaju. Prognoza bolesti je generalno povoljna uz adekvatnu terapiju.