Mortonov Neurom: Uzroci, Simptomi i Najefikasniji Načini Lečenja Interdigitalnog Neuroma

Šta je Mortonov neurom?

Mortonov neurom, poznat i kao interdigitalni neurom, zapravo nije pravi neurom, već predstavlja perineuralnu fibrozu i degeneraciju plantarnog nerva. Najčešće se javlja između treće i četvrte metatarzalne kosti стопала.

Uzroci razvoja Mortonovog neuroma

Ovo stanje izazivaju različiti faktori, uključujući hroničnu iritaciju nerva, što je često kod prekomjerne dorzifleksije prstiju. Nošenje neudobne obuće, dugotrajno hodanje, trčanje, čučanje i neprirodni položaji prstiju, naročito kod balerina, takođe doprinose nastanku.

Simptomi i klinička slika

Pacijenti uglavnom prijavljuju oštar bol i promjene u senzibilitetu prednjeg dijela стопала i prstiju. Bol može biti u obliku paljenja, ponekad uz grčeve ili ukočenost. Javlja se intermitentno, traje od nekoliko minuta do nekoliko sati, nakon čega mogu uslijediti dugi periodi bez bolova. Masaža zahvaćenog mjesta obično ublažava tegobe, dok tesne cipele i visoke štikle pogoršavaju simptome. Karakterističan je Mulder klik - pomeranje neuroma pritiskom između metatarzalnih kostiju.

Kako se dijagnostikuje?

Dijagnoza se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike i pregleda, uz upotrebu nuklearne magnetne rezonance (NMR) koja potvrđuje prisustvo neuroma.

Metode liječenja Mortonovog neuroma

Lečenje može biti konzervativno ili hirurško. Konzervativni pristup podrazumeva promjenu obuće na udobnu, često sa ulošcima koji podižu stopalo. Takođe se primjenjuju krioterapija, ultrazvuk, masaža i vežbe istezanja. Kada konzervativna terapija ne donese rezultate, pristupa se hirurškom uklanjanju neuroma.