Najčešće vrste karcinoma štitne žlezde: simptomi, dijagnoza i efikasno lečenje

Vrste karcinoma štitne žlezde

Papilarni karcinom je najzastupljeniji oblik karcinoma štitne žlezde, čineći između 60 i 70% svih slučajeva. Žene obolijevaju dva do tri puta češće nego muškarci, a najčešći je u mlađem životnom dobu. U starijoj dobi ovaj karcinom često pokazuje veću malignost. Folikularni karcinom predstavlja oko 15% slučajeva i češći je kod starijih osoba i muškaraca. Ovaj karcinom je agresivniji od papilarnog i širi se putem krvi, dajući udaljene metastaze.

Anaplastični karcinom čini deset ili manje posto karcinoma štitne žlezde. Javlja se uglavnom kod starijih i nešto češće kod muškaraca. Karakteriše ga nagli rast štitne žlezde i prisustvo bola. Nažalost, 80% pacijenata umire unutar godinu dana od postavljanja dijagnoze. Medularni karcinom može biti pojedinačan, obično zahvatajući jednu stranu štitne žlezde, ili nasljedan i tada zahvata obje strane. Ovaj oblik se najčešće otkriva kao asimptomatski čvor, a dijagnostiku je moguće uraditi mjerenjem povišenog nivoa kalcitonina.

Klinička slika i dijagnoza

Tumor često otkrije pacijent ili ljekar kao pojedinačni cvor na vratu. Može rasti polako ili brzo, s tim da može biti bolan i izazivati probleme pri gutanju ili disanju. Dijagnoza obuhvata klinički pregled, ultrazvuk, nuklearno-medicinske metode, a naročito aspiracijsku citološku i histološku analizu tkiva čvora.

Metode liječenja

Glavni tretman je totalno uklanjanje štitne žlezde (totalna tireoidektomija) zajedno s uklanjanjem limfnih čvorova. Nakon operacije pacijentu se daju hormoni za suzbijanje TSH-a kako bi se smanjila mogućnost ponovne pojave karcinoma. Takođe se koristi terapija radioaktivnim jodom za uništavanje preostalih ćelija karcinoma.

Komplikacije i prevencija

Komplikacije mogu nastati usljed lokalnog širenja tumora na okolne organe vrata, kao i zbog daljih metastaza. Prevencija obuhvata racionalnu upotrebu dijagnostičkog i terapijskog jonizujućeg zračenja, naročito kod djece i adolescenata, čime se smanjuje rizik od nastanka ovog karcinoma.