Najnoviji tretmani i komplikacije dijabetesa koje utiču na vid: Kako sačuvati oči od dijabetske retinopatije

Komplikacije dijabetesa i oči

Dijabetične komplikacije mogu biti hronične i napredovati tokom vremena, poznate i kao kasne komplikacije koje se pojavljuju nakon nekoliko godina od dijagnostikovanja dijabetesa. Dijabetes je vodeći uzrok gubitka vida kod odraslih. Za pet godina od početka dijabetesa tip 1, često se razvija dijabetička retinopatija, oštećenje krvnih sudova retine, dok kod tipa 2 može biti prisutna već prilikom postavljanja dijagnoze.

Novi terapijski pristupi za dijabetičko oko

U uznapredovalim slučajevima oštećenja makule, koristi se anti-VEGF terapija – to su injekcije leka koji se primenjuju direktno u oko, obično tri puta u intervalima od mesec dana. Ovaj lek sprečava stvaranje novih krvnih sudova, ali nemoguće je garantovati poboljšanje vida kod svakog pacijenta. Nakon terapije, oftalmolog procenjuje potrebu za nastavkom lečenja.

U težim slučajevima koristi se vitrektomija, hirurška procedura uklanjanja staklastog tela i oštećenih tkiva, koje se zamenjuju silikonskim uljem radi poboljšanja vidne oštrine. Efekti ove operacije nisu uvek predvidivi, jer su krvni sudovi kod dijabetičara vrlo ranjivi.

Druga važna stanja – katarakta i glaukom

Katarakta se takođe smatra hroničnom komplikacijom dijabetesa. Neovaskularni glaukom, teška očna komplikacija, može nastati u fazi proliferativne retinopatije, kada novi krvni sudovi ometaju normalan odliv očne vodice, što izaziva nagli porast očnog pritiska i veoma je teško za lečenje, ponekad ni lekovi ne daju željene rezultate.

Laser terapija u kontroli dijabetičke retinopatije

Laser fotokoagulacija koristi se za spaljivanje i uništavanje štetnih krvnih sudova, smanjujući edema makule i time poboljšavajući vid. Ipak, laser ne leči bolest, već usporava njen napredak. Postoje dve vrste laser tretmana: fokalna laser fotokoagulacija za ograničene promene oko makule i panretinalna laser fotokoagulacija za široko rasprostranjene promene retine. Panretinalna se izvodi u nekoliko etapa sa preko 2.000 pečata, sa ciljem očuvanja vida pacijenta.