Oralna floridna papilomatoza: Simptomi, dijagnoza i savremeni pristupi liječenju hronične bradavice u usnoj duplji

Šta je oralna floridna papilomatoza?

Oralna floridna papilomatoza predstavlja hroničnu proliferaciju bradavica na sluznici usne duplje. Ova bolest se češće javlja kod starijih, obično bezubih osoba, i smatra se rijetkom. Posebno je važna zbog činjenice da može predstavljati prekancerozno stanje, iz kojeg se u oko 30% slučajeva razvija spinocelularni karcinom.

Uzroci i faktori rizika

Etiopatogeneza oralne floridne papilomatoze nije u potpunosti razjašnjena, ali se kao važni faktori uzimaju u obzir egzogene noxe poput duvanskog dima i virusnih infekcija. Bolest se češće javlja kod muškaraca koji su pušači, uglavnom u dobi između 60 i 80 godina.

Klinička slika i lokalizacija

Najčešća lokalizacija ovih proliferacija je bukalna sluznica, a ponekad se promjene mogu pojaviti i na usnama. Bradavičaste promjene su bezbolne, često perzistiraju dugi niz godina, pa čak i decenijama. Upravo zbog mogućnosti prelaska u kancer, važno je pravovremeno prepoznavanje i praćenje bolesti.

Dijagnostika

Dijagnoza se uspostavlja kombinacijom podataka iz anamneze, kliničkog pregleda, dermatološkog pregleda, kao i biopsije s patohistološkom analizom. Histološki se uočava pseudoepiteliomatozna hiperplazija sa povećanom mitotskom aktivnošću i diskeratotičnim ćelijama.

Opcije liječenja

Najefikasnija metoda liječenja je hirurška ekscizija s plastičnim zatvaranjem defekta. Radioterapija nije pokazala dobre rezultate, dok je laser koagulacija imala bolje ishode. Takođe, moguće je primijeniti sisteme sa etretinatom i citostaticima kao dodatne tretmane.

Kod kojih stručnjaka zakažiti pregled?

Ukoliko sumnjate na oralnu floridnu papilomatozu ili imate slične simptome, važno je zakazati dermatološki pregled. Preporučeni stručnjaci su dr Đorđe Krstić, dr Predrag Majcan, dr Ljiljana Medenica, dr Vesna Miličić, dr Biljana Mitić Krstić, dr Gordana Savčić, dr Snežana Smiljanić i dr Matilda Čeke.