Pemhigus erythematosus: Simptomi, uzroci i liječenje autoimune bolesti kože i lupusa

Šta je Pemhigus erythematosus?

Pemhigus erythematosus, poznat i kao pemphigus seborrhoides ili Syndroma Senear-Usher, predstavlja specifičnu varijantu pemphigus foliaceusa koja je povezana sa prisustvom lupus erythematosusa. Ova bolest spada u grupu autoimunih poremećaja, a tačan uzrok njenog pojavljivanja još uvijek nije sasvim razjašnjen. Autoimuni proces može biti pokrenut određenim lijekovima kao što su izonijazid, etambutol, rifampicin, fenilbutazon, penicilin, D-penicilamin i indometacin, kao i izlaganjem ultraljubičastim i rendgenskim zrakama.

Klinička slika i simptomi

Promjene se javljaju na seboroičnim zonama tijela, uključujući kosu, lice i leđa, gdje se pojavljuju dugotrajni eritemi, odnosno crvenilo sa blagom infiltracijom kože prekrivenom žućkastim ljuskama. Takođe se mogu pojaviti erozije koje podsjećaju na pemphigus foliaceus. Često promjene nastaju nakon izlaganja suncu ili primjene određenih lijekova. Bolest je hronična i u nekim slučajevima može preći u klasični pemhigus foliaceus.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza se bazira na detaljnoj anamnezi, kliničkom pregledu dermatologa i potvrđuje se histološkim nalazima kože.

Liječenje Pemhigus erythematosusa

Lokalan tretman usmjeren je na sprječavanje sekundarnih infekcija i podsticanje regeneracije kože. U sistemskom liječenju primjenjuju se kortikosteroidi, sa početnim visokim dozama koje se postepeno smanjuju. Teži oblici zahtijevaju kombinaciju kortikosteroida i citostatika. Takođe, koriste se antibiotici, vitamini, gamaglobulin i transfuzije krvi. Ishrana je važna i treba biti bogata kalorijama, vitaminima, mineralima i proteinima životinjskog i biljnog porijekla. Zbog prisustva diskoidnog lupusa, u terapiju se dodatno uključuju sintetski antimalarici.