Serratia marcescens: Opasnost oportunističkih bakterija i njihova otpornost na antibiotike

Rod Serratia i njegovo stanište

Rod Serratia pripada porodici Enterobacteriaceae i najveći značaj u medicini ima vrsta Serratia marcescens (ranije Bacillus prodigiosus). Ove bakterije su Gram negativni bacili, uglavnom pokretni zbog peritrihijalno raspoređenih flagela. Neki sojevi posjeduju kapsulu i fimbrije, što značajno utiče na njihovu virulenciju.

Put prenošenja i kolonizacija

Bakterije iz roda Serratia pretežno žive saprofitski u vodi i zemljištu. Kod ljudi dospijevaju u digestivni trakt putem kontaminirane hrane i vode. Na sluzokoži orofaringealne regije i debelog crijeva mogu se zadržati bez izazivanja simptoma, kao prolazna kolonizacija.

Patološki značaj i bolesti

Serratia marcescens je oportunistička bakterija koja uglavnom izaziva infekcije kod osoba sa smanjenom imunom odbranom. U posljednje vrijeme ova bakterija je značajan uzročnik intrahospitalnih infekcija, naročito nakon kateterizacije, operacija, tretmana opekotina i dugotrajne antibiotske terapije. Najčešće izaziva urinarne infekcije i infekcije rana, a može uzrokovati i pneumoniju, endokarditis, meningitis i sepsu.

Mikrobiološka dijagnostika

Dijagnoza infekcija izazvanih bakterijama roda Serratia postavlja se bakteriološkim pregledom kliničkih uzoraka kao što su urin, bris rana, ispljuvak, krv ili likvor. Analiziraju se mikroskopske, kulturelne, biohemijske i antigenske osobine bakterija.

Lečenje i otpornost

Mnogo kliničkih sojeva Serratia pokazuje otpornost na pojedine antibiotike i hemoterapeutike, često i multirezistentnost. Stoga je od ključnog značaja da se terapija temelji na rezultatu antibiograma kako bi se efikasno suzbile infekcije uzrokovane ovom bakterijom.