Suprakondilarni prelomi humerusa kod djece: Simptomi, dijagnoza i najefikasnije liječenje

Uzroci suprakondilarnog preloma humerusa

Suprakondilarni prelomi humerusa najčešće se javljaju kod djece. Postoje dvije osnovne vrste: ekstenzioni tip koji nastaje padom na ispruženu ruku i fleksioni tip koji nastaje padom na savijeni lakat.

Klinička slika i simptomi

Ekstenzioni tip je znatno češći, prisutan u 99% slučajeva. Kod njega je distalni fragment pomjeren unazad, a vrh proksimalnog fragmenta može da povredi periost, brahijalni mišić te izazove oštećenje arterije brahijalis i nervusa medijanusa. Karakterističan je izrazit otok u predjelu lakta zbog obilnog krvarenja i intenzivni bolovi pri pokretima.

Fleksioni tip je rjeđi i odlikuje se pomjeranjem distalnog fragmenta prema naprijed.

Dijagnostika suprakondilarnog preloma

Dijagnoza uključuje detaljnu anamnezu, klinički i objektivni pregled, a potvrđuje se rentgenskim snimcima nadlaktice sa laktom u dva pravca.

Metode liječenja

Ekstenzioni prelomi bez dislokacije liječe se nadlaktnom gipsanom longetom, sa laktom u fleksiji tokom tri sedmice. U slučajevima sa dislokacijom potrebno je izvršiti repoziciju u opštoj anesteziji. Fleksioni tip preloma imobilizira se u punoj ekstenziji.

Ako repozicija nije moguća, liječenje se sprovodi skeletnom trakcionom.