Sve što treba znati o tranzitornom ishemičnom ataku: Uzroci, simptomi, dijagnoza i terapija

Šta je tranzitorni ishemični atak?

Tranzitorni ishemični atak (TIA) predstavlja privremeno žarišno oštećenje moždanog tkiva koje uzrokuje neurološke smetnje koje se u potpunosti povlače u roku od 24 sata. Prije se smatralo da je osnovni uzrok vazospazam, ali novija arteriografska istraživanja nisu to potvrdila.

Glavni uzroci TIA

Otkrivene su različite moguće etiologije, kao što su ulcerisani ateromi na račvama karotidnih arterija, čiji sadržaj može izazvati začepljenje malih moždanih sudova i ishemiju. Takođe, kompresija krvnih sudova osteofitom, prekid protoka kroz oštećenu arteriju, mikrokrvarenja iz mikroaneurizmi, te hemodinamski poremećaji i pad krvnog pritiska mogu dovesti do pojave TIA.

Klinički simptomi

Simptomi prolazne ishemije u karotidnom slivu uključuju prolazno slepilo, hemiparezu, hemiparestezije ili hemihipesteziju, dizartriju, hemianopsiju i privremene psihičke poremećaje poput konfuzije.

Dijagnostički postupci

Za dijagnozu su neophodni detaljan klinički pregled, analiza anamneze, kardiološki nalazi, EKG, pregled očnog dna, ultrazvuk, scintigrafija, CT i NMR. Laboratorijski se ispituju lipidni status, glikemija, hematokrit, fibrinogen, agregacija trombocita i elastičnost eritrocita.

Načini liječenja

Primarna terapija usmjerena je na prevenciju ponovnih ataka i pojave moždanog infarkta. Kontrola arterijske hipertenzije, prestanak pušenja i alkohola, te pravilna ishrana bogata biljnim vlaknima i vitaminima, uz smanjen unos životinjskih masti, ključni su faktori. Liječenje srčanih bolesti, dijabetesa i hiperlipidemija također ima važnu ulogu. U terapiji se koriste vazoaktivni lijekovi, antiagregaciona terapija, kalcijum blokatori, dok se hirurški pristupi sve više primjenjuju radi uklanjanja ateroma i korekcije stenoze karotidnih arterija.