Sve što trebate znati o ekcemu: Simptomi, uzroci, dijagnoza i efikasno liječenje ekcema kože

Šta je ekcem?

Kontaktni alergijski dermatitis, poznatiji kao ekcem, predstavlja kožnu promjenu nastalu kao imunološki odgovor na različite alergene koji dođu u kontakt sa kožom. Ekcem se javlja kao reakcija organizma na supstance koje iritiraju ili izazivaju alergijsku reakciju.

Zašto se pojavljuje ekcem?

Mehanizam nastanka ekcema je imunološke prirode. Nepotpuni alergen (hapten) prodire u slojeve kože, veže se za proteinski nosač i tako formira potpuni alergen. Dodatni faktori koji pogoduju nastanku ekcema uključuju oštećenja i upale kože, promjenu pH balansa i oštećenje zaštitne barijere kože, kao i različite hemijske i mehaničke uticaje. Individualne osobine kože također igraju važnu ulogu.

Uzročnici ekcema

Najčešći alergeni uključuju metale poput hroma, nikla i kobalta, organske i neorganske hemikalije, živa jedinjenja, gumu, lokalne lijekove i anestetike, sulfonamide, kozmetiku i razne boje.

Kako ekcem izgleda na koži?

U akutnoj fazi ekcema kod mjesta kontakta dolazi do crvenila, otoka i pojava papula koje se pretvaraju u vezikule ispunjene tečnošću. Vezikule pucaju, koža vlaži, a zatim se suši i ljušti. Svrab je veoma izražen u svim fazama. Hronični ekcem karakteriziran je zadebljanom, grubom i lihenificiranom kožom sa smeđe-crvenkastim tonom, bez vezikula i vlaženja. Ekcem se najčešće javlja na rukama, licu i drugim otvorenim dijelovima tijela, ali se može pojaviti i na dlanovima i tabanima.

Dijagnoza ekcema

Dijagnoza se postavlja analizom anamneze, kliničke slike, epikutanskih testova, testova eliminacije te procjenom izloženosti alergenima. Identifikacija alergena ponekad može biti izazov.

Kako se liječi ekcem?

Za liječenje eksudativnih promjena primjenjuju se antiseptične obloge, kortikosteroidne kreme i po potrebi antibiotske masti. Hronična stanja liječe se kortikosteroidnim mastima i preparatima katrana, uz podršku indeferentnih krema. Antihistaminici se koriste za kontrolu simptoma, a kod raširenih promjena se ponekad daju sistemski kortikosteroidi u kratkim ciklusima. Prevencija je ključna i uključuje izbjegavanje alergena i pravilnu zaštitu kože, korištenje rukavica i hidratantnih krema. Sprečavanje isušivanja kože pomaže u smanjenju svraba i sprječava pogoršanje stanja.

Prognoza i prevencija

Prognoza zavisi od vrste alergena, opsega promjena i drugih faktora izvan imunološkog odgovora. Potpuno liječenje moguće je uklanjanjem izazivača, iako bolest može ostati i nakon eliminacije alergena. Kontrola i pravovremeni dermatološki pregled su važni za uspješan ishod.