Hematom u ovojnici m. rectus abdominisa: Simptomi, uzroci i najbolji načini liječenja

Uvod

Hematom u ovojnici m. rectus abdominisa češće pogađa žene nego muškarce. Najčešći uzroci su traumatske povrede, kako tupim, tako i otvorenim povredama mišićnog tkiva. Manje česti faktori obuhvataju primjenu antikoagulantne terapije, razne krvne bolesti, infekcije, postoperativna stanja i trudnoću.

Klinička slika

Glavni simptom je jak bol koji se pojačava progresivno. Spazam mišića je često prisutan na mjestu hematoma. Ponekad se može opipati oteklina na prednjem trbušnom zidu, zavisno od jačine krvarenja. Ovo stanje se često može zamijeniti za akutna intraabdominalna oboljenja.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja putem anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, ultrazvuka i kompjuterizovane tomografije (CT).

Liječenje

Način liječenja zavisi od veličine hematoma i intenziteta krvarenja. Manji hematomi se liječe konzervativno, uz primjenu analgetika i mirovanje. Veći hematomi sa tendencijom širenja zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju koja uključuje evakuaciju i drenažu hematoma, kao i zaustavljanje aktivnog krvarenja najčešće ligiranjem epigastričnih krvnih sudova.