Kako prepoznati i liječiti aktinomikozu: Uzrok, simptomi i savjeti za liječenje penicilinom

Šta je Actinomyces israelii?

Actinomyces israelii je spora, Gram-pozitivna anaerobna bakterija. Zbog svoje filamentozne građene nekada je klasifikovana među gljive. Ova bakterija je saprofit u ljudskom i životinjskom organizmu, najčešće prisutna u ustima, ždrelu i debelom crijevu.

Kako dolazi do infekcije?

Za manifestaciju bolesti neophodni su anaerobni uslovi, koji se uglavnom javljaju pri povredama, vađenju zuba ili tokom hirurških intervencija. Kada bakterija pronađe pogodan anaerobni ambijent, može izazvati infekciju poznatu kao aktinomikoza.

Oblici i simptomi aktinomikoze

Aktinomikoza je hronično upalno stanje kože i potkožnog tkiva i pojavljuje se u tri glavna oblika: cervikofacijalni, torakalni i abdominalni. Najčešće je zastupljen cervikofacijalni oblik, kod kojeg se javljaju tvrdi, tamnocrveni infiltrati na vratu koji se raspadaju i formiraju apscese. Apscesi se često otvaraju kroz fisure iz kojih izlazi gust, gnojan sadržaj neprijatnog mirisa sa karakterističnim sumpornim granulama. U nekim slučajevima se infekcija širi i na kosti.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike i mikrobiloških testova, pri čemu se dokazuju druze - kolonije bakterija u gnoju ili bioptičkom i aspiracionom materijalu. Liječenje je najčešće penicilinskom terapijom, gdje se koriste visoke doze penicilina G u trajanju od 3 do 8 mjeseci. Za pacijente alergične na penicilin, preporučuju se tetraciklini, rifampicin ili eritromicin. Hirurška intervencija uključuje inciziju i drenažu apscesa te odstranjenje fibroznih promjena.