Nodozna toksična struma: simptomi, dijagnoza i najbolji tretmani hipertireoze

Šta je nodozna toksična struma?

Nodozna toksična struma predstavlja oblik hipertireoze koji nastaje zbog hiperprodukcije hormona štitne žlijezde iz autonomnog solitarnog čvora ili polinodozne strume. Ovaj poremećaj karakteriše okolnost da dio tireoidnih folikula postaje nezavisan i metabolički dominantan.

Uzroci nastanka nodozne toksične strume

Tačan uzrok bolesti nije poznat, ali se pretpostavlja da više faktora zajedno doprinosi njenom razvoju. Rezultat je heterogena funkcionalna skupina folikula, pri čemu neki počinju da proizvode hormone nezavisno od normalne regulacije.

Simptomi nodozne toksične strume

Simptomi su slični onima kod Graves-Bazedovoljove bolesti, ali obično su blaži. To uključuje nepodnošljivost toplote, lupanje srca, pojačano znojenje, povećan apetit, gubitak težine, podrhtavanje, umor i otežano disanje pri naporu. Neki pacijenti mogu imati atipičnu kliničku sliku sa izraženom mišićnom slabosti, gubitkom apetita i težine, apatijom, depresijom, emocionalnom nestabilnošću i srčanom insuficijencijom.

Kako se postavlja dijagnoza?

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, laboratorijskih analiza koje pokazuju povišene hormone štitnjače i snižen TSH, scintigrafije i detaljne anamneze.

Opcije liječenja nodozne toksične strume

Mogućnosti liječenja uključuju medikamentoznu supstitucionu terapiju koja može dovesti do remisije, ali ona nije trajna. Najefikasniji tretmani su subtotalna tireoidektomija ili terapija radioaktivnim jodom, koji obezbjeđuju kompletno i dugotrajno izlječenje bolesti.