Sve što treba znati o Mycobacterium tuberculosis: Simptomi, dijagnostika i savremeno liječenje tuberkuloze

Opis mikroorganizma

Mycobacterium tuberculosis pripada rodu Mycobacterium i familiji Mycobacteriaceae. Glavne odlike su acidoalkoholorezistentnost i bogat lipidni sloj ćelijskog zida. Ove mikobakterije su vitki, pravo ili blago savijeni bacili koji se teško boje po Gramu, ali lako karbol fuksinom tehnikom Ziehl-Neelsena, zbog čega ih ne može odbojiti alkohol i kiselina.

Put prenošenja tuberkuloze

Najčešći izvor zaraze su ljudi oboljeli od plućne tuberkuloze, dok su ređi izvori zahvaćene limfne žlijezde, kosti, zglobovi, mokraća i creva. Infekcija se prenosi uglavnom kapljičnim putem. Moguća je transmisija preko domaćih životinja, naročito goveda, putem mleka i mlečnih proizvoda, iako je danas ovaj način rijedak.

Klinička slika

Područje tuberkuloze karakterizuju nespecifični simptomi poput povišene temperature, umora, gubitka težine, blagog kašlja, noćnog znojenja i proliva. Specifični simptomi uključuju promjene u disanju, otečene limfne žlijezde, bol u grudima i zglobovima te krvarenje pri iskašljavanju. Kod djece se ističu visoka temperatura, kašalj, nedostatak daha i ubrzano disanje.

Dijagnostičke metode

Za potvrdu tuberkuloze koriste se uzorci sputuma, laringealni bris, tečnost iz različitih tjelesnih šupljina i drugi biološki materijali. Diagnostika uključuje mikroskopiju, kulturu, biohemijske testove, radiometriju, detekciju antigena, serologiju, kromatografiju, spektrometriju masa, DNA sondu i PCR testove.

Lečenje tuberkuloze

Terapeutski pristup podrazumijeva upotrebu antituberkulotika, najčešće rifampicina, izonijazida i pirazinamida. Liječenje traje obično 6 mjeseci, sa produženjem do tri mjeseca nakon negativnog sputuma. Hospitalizacija traje dok pacijent nije zarazan, najčešće 2 do 4 sedmice. Uz medikamentoznu terapiju preporučuju se odmor, pravilna ishrana bogata vitaminima, naročito vitaminom C.